输卵管性不孕需要根据病因进行相应的治疗,常见的原因有先天性输卵管畸形、输卵管炎、输卵管囊肿、输卵管堵塞等。
1、先天性输卵管畸形:输卵管先天性发育不良时,可导致输卵管畸形,严重者可出现双侧输卵管闭锁,主要表现为月经不调、不孕或者下腹疼痛。可以通过腹腔镜手术疏通输卵管后,进行输卵管通液术,配合中药灌肠,促进输卵管再通;
2、输卵管炎:由于病原微生物感染引起的输卵管炎症,可导致输卵管充血、水肿,严重者可出现输卵管堵塞,主要表现为下腹疼痛、阴道分泌物增多。可通过宫腔镜检查明确诊断,建议选择抗生素类药物进行治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等;
3、输卵管囊肿:输卵管囊肿可由于炎症刺激形成,主要表现为下腹部坠胀或者腰骶部疼痛,还会出现月经不调、不孕等。如果输卵管囊肿比较小,可以暂时观察,如果输卵管囊肿比较大,且症状比较明显,建议做腹腔镜手术治疗;
4、输卵管堵塞:输卵管堵塞多由于感染所致,主要表现为下腹部疼痛,还会出现月经不调、不孕等。如果是炎症引起的输卵管堵塞,可通过药物进行治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等。如果堵塞比较严重,可做输卵管疏通术。
此外,子宫内膜异位症、子宫肌瘤等病变,均可能导致输卵管粘连或者堵塞,建议明确诊断后,及时进行手术治疗,疏通输卵管。建议女性在月经干净后3-7天去医院做输卵管通液术,或者造影检查,并注意术后保暖,避免进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、火锅等,还要注意会阴部清洁、卫生。
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