输卵管阻塞性不孕诊断标准

输卵管阻塞性不孕多是由于感染、损伤、炎症等原因导致的输卵管部分或完全阻塞不通，是造成女性不孕的主要原因之一，其诊断标准包括病史、临床表现、影像学诊断、腹腔镜检查以及子宫输卵管造影等。

1、病史：存在不孕症、异位妊娠、流产史、盆腔炎病史、手术史，尤其是盆腔手术后出现继发性不孕的情况;

2、临床表现：出现下腹及盆腔疼痛、月经不调、阴道分泌物增多，以及持续性腹痛、阴道出血、发热、寒战等症状，严重时可出现高热、头痛、食欲缺乏等全身症状;

3、影像学诊断：超声检查可发现患侧输卵管呈条索状、腊肠样改变，但输卵管造影可提示输卵管不畅，但不能完全显示病变;

4、腹腔镜检查：腹腔镜可直接观察到输卵管病变的部位和严重程度，是诊断输卵管阻塞性不孕较为快速、准确的方法之一;

5、子宫输卵管造影：子宫输卵管造影可发现输卵管僵硬、管腔狭窄、输卵管扩张、造影剂呈泡沫状，并且可在24小时后显影。

除此之外，输卵管阻塞性不孕还可通过抗精子抗体、卵巢功能检查、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等实验室检查，以及宫腔镜检查来进行综合判定。判断输卵管是否阻塞后，通常需要根据阻塞的程度、位置，以及患者的年龄、不孕年限、有无其他生殖系统病变等，由医生选择合适的治疗方案。

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