输卵管性不孕症指南为2007年提出,是指对于存在输卵管病变的女性,由于输卵管功能异常,导致不能正常排卵,从而可能导致女性不孕症的发生。输卵管性不孕症的正确治疗方法主要包括手术治疗、辅助生殖技术等。
一、手术治疗:
1、输卵管整形术:主要用于治疗输卵管管壁的薄弱环节,如先天性输卵管发育不良、输卵管炎导致的输卵管狭窄;
2、输卵管吻合术:在输卵管管壁的狭窄部位,将两个断端切除,再进行吻合,恢复输卵管的正常功能,适用于输卵管堵塞导致的女性不孕症;
3、输卵管造口术:在输卵管形成疤痕处,切开输卵管后,将两个断端修整后,再将两个新鲜的创面缝合,恢复输卵管的正常功能;
4、输卵管开窗术:在输卵管的顶端进行开窗,将输卵管堵塞部位切除后,进行端端吻合,适用于输卵管近端的堵塞;
5、输卵管切除术:由于输卵管黏膜层出现严重病变而不能正常蠕动,需要进行切除,但仍然保留输卵管功能,适用于绝经后女性。
二、辅助生殖技术:
在腹腔镜下通过手术,将男性精子取出,女性取出卵子,在体外进行受精,再移植到子宫腔内,达到妊娠的目的,适用于存在输卵管病变,但不能自然受孕的女性。
三、其他:
超声引导下输卵管积水注射治疗:通过导管向输卵管腔注射药物,可以减少输卵管积水,进而缓解输卵管堵塞的情况,适用于慢性输卵管炎、轻度输卵管粘连的女性。
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