输卵管炎性不孕可通过病史、伴随症状、体征、阴道分泌物检查、腹腔镜检查、输卵管造影等检查,明确诊断。建议输卵管炎性不孕的患者及时就医,进行针对性的治疗,避免病情进一步加重。
1、病史:输卵管炎性不孕患者可能存在个人卫生习惯不良、妇科手术史、不洁性生活史等,且多伴有阴道分泌物增多、腹痛、月经异常等症状;
2、伴随症状:可伴有阴道分泌物增多、腹痛、不规则阴道流血、发热、寒战等。此外,急性期还可出现高热、心率加快等。部分患者可伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等;
3、体征:妇科检查时,可发现患者出现宫颈举痛、子宫压痛、附件区增厚压痛的情况。此外,还可通过双侧输卵管检查,发现输卵管增粗、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等异常情况;
4、阴道分泌物检查:宫颈或阴道分泌物的白细胞数量增加,可作为辅助诊断输卵管炎的依据。阴道分泌物的涂片检查,可见到大量白细胞或脓细胞;
5、腹腔镜检查:可用于腹腔炎症的诊断和鉴别诊断,通过腹腔镜探查,可判断患者有无输卵管炎、输卵管卵巢囊肿等,同时可以在手术治疗时,取得与传统手术相比较更大的效果;
6、输卵管造影:可了解输卵管的形态、走行,以及输卵管阻塞的位置,是诊断输卵管炎性不孕较为重要的检查。患者可在造影剂显影时,观察到输卵管充盈不良,或见到脓液从伞端流出。
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