输卵管阻塞性不孕多由于感染、先天异常、损伤等原因导致,主要治疗方式有手术治疗、药物治疗、辅助生殖等,具体需要根据病因进行选择。
一、手术治疗:
1、输卵管整形术:对于输卵管近端的堵塞可进行输卵管整形术,如输卵管吻合术,但此手术时间长、创伤大、花费时间长,对于年轻女性、卵巢功能较差者不建议使用;
2、输卵管开窗术:对于输卵管远端的堵塞,可通过输卵管开窗术进行治疗,开窗术后短时间内可恢复输卵管的解剖结构,但创伤较大,且失败率较高;
3、输卵管成形术:输卵管成形术包括输卵管吻合术、输卵管开口术,输卵管吻合术比较简单,但术后恢复时间长,容易形成输卵管再次粘连;
4、输卵管造口术:输卵管造口术适用于输卵管近端阻塞的治疗,造口后能够恢复输卵管的走行,但创伤较大,需开腹手术。
二、药物治疗:
对于输卵管近端堵塞可行抗生素治疗,如头孢菌素、阿莫西林等,还可加用甲硝唑,能够预防盆腔炎症的发生。
三、辅助生殖:
1、人工授精:对于输卵管近端阻塞的女性,可在体外受精后,再将受精卵移植到宫腔进行孕育;
2、体外受精:对于输卵管远端堵塞的女性,也可从卵巢内取出卵子,在体外与精子受精后培养3-5天,再将胚胎移植到宫腔,使胚胎在宫腔内着床、发育,达到孕育的目的。
此外,建议女性平时注意卫生习惯,在性生活前后要清洗会阴部,避免细菌滋生引起感染。同时应注意规律作息,避免熬夜,保持饮食清淡,少吃辛辣刺激性食物,不要过量运动,保持心情舒畅。
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