临床上查甲状腺癌,主要要做甲功七项,包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、血清游离促甲状腺激素、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体。除了甲状腺癌外,这些指标在诊断和治疗甲状腺癌方面也起着重要的作用。
1、游离三碘甲状腺原氨酸:是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,是诊断甲状腺功能亢进的特异性指标;
2、游离甲状腺素:是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素,是临床判断甲状腺功能的基本指标。此外,甲状腺激素可促进小肠对葡萄糖和半乳糖的吸收,促进蛋白质的合成,也能促进骨骼和内脏的生长发育;
3、血清游离促甲状腺激素:血清游离促甲状腺激素是由腺垂体分泌的一种肽类激素,可以促进甲状腺滤泡上皮细胞增生,增生后的滤泡细胞分泌大量的游离甲状腺激素,并发挥负反馈调节作用。所以血清游离促甲状腺激素,可以判断甲状腺功能是否正常;
4、抗甲状腺球蛋白抗体:抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志物,其水平反映淋巴细胞的浸润程度,是甲状腺功能亢进的一项敏感指标;
5、促甲状腺激素受体抗体:促甲状腺激素受体抗体是自身免疫性甲状腺疾病的标志物,该抗体可以与TSH结合,使促甲状腺激素受体抗体在甲状腺组织中大量表达,可提示患者处于甲亢期。
此外,甲状腺癌的患者还需要查甲状腺球蛋白、降钙素。因为甲状腺癌可能会导致患者甲状腺滤泡细胞被破坏,导致甲状腺激素水平升高,降钙素的水平会有所升高。
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