腰椎间盘突出与颈椎突出

腰椎间盘突出与颈椎突出均属于突出型腰椎间盘病变，可以引起腰腿痛症状，但通常二者引起的症状并不相同。颈椎突出相对于腰椎间盘突出而言，病变位置更为突出，而腰椎间盘突出则较为轻微。

1、诱因：颈椎间盘突出常由于颈部姿势长期不当、颈椎退行性变等因素导致，可使颈椎间盘向后突出;腰椎间盘突出常由于腰部负重过大、腰椎退行性变等因素导致;

2、临床表现：颈椎间盘突出的患者，可出现颈部疼痛、僵硬，以及上肢放射性疼痛、麻木，可沿神经根走行的方向放射。腰椎间盘突出的患者，可出现腰痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射性疼痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增加时疼痛加剧;

3、影像学表现：颈椎间盘突出的影像学表现主要为颈椎侧块的改变，即颈椎曲度的改变，可以出现颈椎反弓、颈椎前凸或消失，同时颈椎间盘突出可以显示椎体后缘骨质增生、椎体后缘骨质增生、钩椎关节过度增生等表现。腰椎间盘突出在X线片上可以显示脊柱生理曲度的改变，呈S形或C形曲度，同时可以显示出椎体后缘骨质增生、椎间盘退变、黄韧带肥厚等表现;

4、治疗方法：颈椎间盘突出的患者，在症状较轻时可通过颈椎牵引治疗、推拿、按摩、针灸等方式，促进颈部血液循环，缓解局部肌肉痉挛。疼痛症状较为严重时，可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行治疗，腰椎间盘突出的患者主要以手术治疗为主，通过摘除突出的椎间盘或髓核，去除神经压迫，以缓解不适症状。

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