残胃癌又称胃溃疡、胃溃疡残胃癌,是指既往有胃切除手术史,由于各种原因切除胃的手术部位发生癌变,在残胃中发现了一系列癌肿病灶。按照组织学分类可以分为肠型、胃型、结肠型、脾型等,发病部位不同,名称也有所区别。
1、肠型:是由于溃疡的反复存在,导致残胃上皮细胞被肠型上皮细胞代替的一种现象,大多发生在胃窦部;
2、胃型:又称溃疡型胃癌,是由于胃黏膜长期受到刺激,发生糜烂、溃疡等病变,胃镜下表现为胃壁水肿、充血,形成大小不等的溃疡,甚至出现多发的癌性溃疡或癌肿;
3、结肠型:是由于溃疡的反复存在,逐渐向四周扩散,侵犯结肠,在结肠镜下可以观察到癌肿病灶;
4、脾型:较为少见,主要是由于胃大部切除术后,残余胃发生改变,出现癌变的情况。
除此之外,残胃癌还可分为溃疡型、局限型、浸润型等。溃疡型胃癌的癌肿病灶一般较小、形状不规则,表面多有凹陷,癌组织多呈灰红色,有出血、坏死等表现,常伴有糜烂、穿孔等。局限型胃癌的癌肿病灶位置较浅,大小不等,呈结节状或分叶状,边界不清晰、质硬,常伴有溃疡或糜烂。浸润型胃癌的癌肿病灶较大,形状不规则,表面多呈菜花样,边界不清楚,质硬,容易出现坏死。
建议患者定期到医院的消化内科进行胃镜检查、肿瘤标志物检查等,可以及时明确病情。早期应及时进行手术治疗,术后配合放疗、化疗等,可能还需要进行靶向治疗、免疫治疗等。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。