腹腔镜早期胃癌手术

早期胃癌患者需进行腹腔镜下胃癌切除术，与传统开腹手术相比，创伤较小且术后恢复较快。随着外科技术的发展，腹腔镜手术也越来越广泛，适应证也越来越广泛。腹腔镜胃癌手术主要有两种方式，一种是快速切除，另一种是胃癌根治术，两种手术方式的成功率、术后恢复等情况均无明显差异。

一、快速切除：

1、早期胃癌：根据病灶位置，可行胃大部切除术、胃癌根治术，也可行保留幽门的胃大部分切除术，需根据病变情况决定是否重建;

2、进展期胃癌：若为进展期胃癌，如病变侵犯肌肉层、浆膜层，或淋巴结转移，可行胃癌姑息性切除术，并进行淋巴结清扫，不建议仅行胃癌切除术，因为术后易复发转移。

二、胃癌根治术：

1、全胃切除术：全胃切除术是治疗进展期胃癌的标准手术方式，需切除范围包括食管、胃、十二指肠、胆囊、胰尾等;

2、节段性胃切除术：是指切除胃癌发病部位的远端，相邻两部分的手术，需根据病变情况决定是否重建;

3、胃癌切除术：胃癌切除术的手术范围包括全胃、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、肝部、部分脾脏、脾动脉及淋巴结等，需根据病变情况决定是否重建;

4、腹腔镜胃癌手术：相比于传统开腹手术，腹腔镜下胃癌切除术具有创伤小、术后恢复快，以及术后发病率较低等优点，目前逐渐成为主流的手术方式。

除上述手术方式外，对于进展期胃癌患者，还可通过姑息性手术、减瘤手术等方式进行治疗，而对于早期胃癌患者，建议积极进行手术治疗，有利于提高生存质量。

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