头部脂溢性皮炎通常表现为头皮油腻、鳞屑、瘙痒、红斑和脱发,严重时可能需要就医治疗。
1.头皮油腻
头皮油脂分泌过多是由于遗传因素导致的皮脂腺功能亢进,或者雄激素水平增高引起的。患者可能观察到头皮出现大量油脂,伴有异味。
2.鳞屑
鳞屑是由角质细胞过度增生形成的。在脂溢性皮炎中,炎症反应刺激皮肤细胞加速更新,产生角化异常和鳞屑。鳞屑通常分布在头皮、额头等处,表现为白色或黄色厚层脱屑。
3.瘙痒
瘙痒主要是由炎症细胞浸润和组织损伤引发的感觉神经反射。头皮受到脂溢性皮炎的炎症刺激时,会感到瘙痒。瘙痒感往往集中在头皮区域,严重程度可因个体差异而异。
4.红斑
红斑形成是因为炎症因子如白介素-8、肿瘤坏死因子α等通过增加毛细血管通透性和扩张毛细血管来促进局部血流,从而导致红色充血斑块。红斑通常出现在头皮中央或前额区域,有时伴随轻微疼痛或灼热感。
5.脱发
脱发可能是由于头皮油脂过多导致毛囊被堵塞,影响了头发正常的生长周期所致。脱发多发生在头顶部或额部,常见稀疏的斑片状脱发,严重者可能出现全秃。
针对脂溢性皮炎的症状,可以进行真菌镜检以排除马拉色菌感染的可能性。治疗措施包括外用含硫磺成分洗发水、使用含有煤焦油或酮康唑洗剂洗发以及口服抗组胺药如西替利嗪。脂溢性皮炎患者应避免频繁梳头或使用过热的吹风机,保持头皮清洁干燥,合理饮食并减少高糖食物摄入。
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