残胃癌检查什么

残胃癌是指既往有胃切除手术病史，或存在残胃癌高危因素的患者，在再次手术时发现的残胃癌。残胃癌检查主要包括X线钡餐造影、CT检查、超声胃镜检查、胃腔造影、病理活检以及免疫组化检查等。

1、X线钡餐造影：可通过X线显影，明确胃壁的凹陷程度、大小，以及是否有溃疡、穿孔等情况。X线钡餐造影的检查适用于胃溃疡、十二指肠球部溃疡，以及幽门管溃疡的诊断;

2、CT检查：可明确胃壁的厚度、均匀度，以及是否有溃疡、穿孔等情况。CT检查胃癌，主要是明确胃癌的位置，以及浸润的范围，还有淋巴结转移的情况;

3、超声胃镜检查：可明确胃壁的厚度，是否有溃疡、穿孔等情况。超声胃镜检查比较简单、快捷、无创，且诊断准确率较高;

4、胃腔造影：可明确胃癌的部位、大小，以及浸润的范围，是诊断胃癌的标准。但胃腔造影是有创检查，且检查费用较高，不适用于长期有症状的患者;

5、病理活检：可明确病变组织的类型、分化程度，以及是否存在淋巴结转移等情况。病理活检是胃癌诊断的金标准，可明确浸润的程度、范围，有助于判断预后;

6、免疫组化检查：胃癌的免疫组化检查主要是指针对P16、Ki67这两项指标，其中P16是抑癌基因，Ki67是增殖细胞的标志。如果P16阳性，Ki67阳性，则提示肿瘤增殖较快，预后较差。

除以上检查外，还可进行胃功能检查、血液检查。胃功能检查主要包括胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II、胃泌素17等。血液检查主要包括癌胚抗原、CA125、CA199、CEA等。

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