3岁孩子难治性癫痫,一般在经过正规的治疗后,大多数可以治好。孩子难治性癫痫一般考虑是与继发性疾病、先天性脑部疾病、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等有关,通常表现为发作性、短暂性、重复性和刻板性的脑电图,可呈全身或双侧不完全性发作。
1、继发性疾病:如继发电解质紊乱、低血糖、低血钙等。如果是上述原因导致的难治性癫痫,需要及时纠正电解质紊乱,并纠正低血钙等,通常在纠正电解质紊乱后,癫痫发作可随之消失;
2、先天性脑部疾病:如先天性脑积水、小儿脑白质营养不良等,导致孩子出现难治性癫痫,一般需要通过外科手术进行治疗,如脑室分流术、胼胝体切开术等,经过积极的手术治疗,大多数孩子的癫痫可以得到控制,甚至治愈;
3、中枢神经系统感染:如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎,导致孩子出现难治性癫痫,可以选择合适的抗病毒药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等,以及营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等进行治疗,通常在经过药物治疗后,癫痫可以得到控制;
4、遗传代谢性疾病:如结节硬化症、苯丙酮尿症、甲基丙二酸血症等,导致孩子出现难治性癫痫,一般需要遵医嘱使用左乙拉西坦、奥卡西平等,经过长期的药物治疗,可以改善孩子的癫痫症状。
除此之外,对于药物治疗无效的孩子,可以考虑采取手术治疗,如立体定向放射治疗、神经调控治疗等,也可以帮助缓解难治性癫痫的症状。
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