残胃癌怎么分期

残胃癌是指既往有胃切除手术病史的患者，再次发生胃切除手术后出现的癌症病灶，可以根据癌症浸润的范围、淋巴结转移的范围，以及是否出现远处转移等方面进行分期。

1、癌症浸润的范围：胃切除术后的残胃发生癌变，在临床上可以分为I期、II期、III期、IV期4期。一般情况下，如果癌症浸润的范围局限于胃的小弯侧，即胃体、胃底部，此时属于I期。如果癌症浸润的范围超出胃体、胃底，此时属于II期。如果癌症浸润超出胃体、胃底，但局限于胃窦部，属于III期。如果癌症浸润超出胃体、胃底，同时发生邻近结构的浸润，如超出胃体、胃底，此时属于IV期;

2、淋巴结转移的范围：如果胃癌发生淋巴结转移，一般是指淋巴结转移的个数在4个以上，如2个、3个以上的淋巴结。此时属于IV期，分期越高，预后越差;

3、是否出现远处转移：如肺部、肝脏、骨骼等都出现了转移，此时属于IV期。如果没有转移到其他器官，仅出现腹膜后淋巴结转移，属于III期。如果出现了肝脏、骨骼等远处器官的转移，则属于IV期;

4、手术切除情况：手术切除是判断残胃癌分期的基础，分为I、II、III、IV期。如果胃切除的范围足够，没有发生局部复发、远处转移，则为I期。如果手术切除范围不够，或没有切除到原发病灶，转移的病灶没有切除到远处淋巴结，则为II期。如果手术切除的范围比较大，且没有残留的病灶，则为III期。

患者确诊为残胃癌后，应在医生指导下尽早选择手术治疗，治疗越早、效果越好。因为癌细胞有可能会出现在手术切除病灶的地方，而且术后还会有复发的可能，所以还需要结合放、化疗等综合治疗。

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