卵巢囊肿囊性实性

卵巢囊肿是一种常见的卵巢肿瘤，卵巢囊肿实性有可能是恶性，也有可能是良性的，实性是指囊壁上的局灶性强回声，其中混有液体。根据囊肿的成分可以分为纯液性囊肿、黏液性囊肿和浆液性囊肿。根据囊肿的性质不同，临床症状、治疗方法、检查结果、病理诊断等方面也有一定的差异。

1、纯液性囊肿：囊肿表面光滑，与子宫分界清楚，B超检查发现囊肿内为清亮的液体，通常为良性病变，可采用保守观察治疗，定期复查妇科彩超;

2、黏液性囊肿：黏液性囊肿多来源于卵巢的表面上皮，也可出现在子宫直肠凹、宫颈等部位，表现为实性，可伴有腹痛、阴道分泌物增多等症状。要根据囊肿的大小、年龄、症状等给予相应的处理，较小的囊肿可以遵医嘱密切观察，暂不处理，较大的囊肿可行手术切除;

3、浆液性囊肿：浆液性囊肿多来源于卵巢的囊壁，B超检查可表现为单房或多房无回声囊性暗区，较大者可有囊壁钙化。女性患者通常没有明显的临床症状，有时可出现腹部的隐痛或者腰骶部的酸痛不适，合并感染或者囊肿破裂时，可出现急性腹痛、恶心、呕吐等症状。治疗方法以手术切除为主，如囊肿剔除术等。

卵巢囊肿是一种良性疾病，多数患者的囊肿直径<5cm，且囊肿内充满液体，很少出现实性成分，这是因为囊肿表面上皮为正常的上皮组织，所以取代了坏死组织的囊肿壁。绝大多数患者的囊肿是良性的，而且囊肿可以自行消失，因此建议定期复查妇科彩超，对于较大的囊肿，可以考虑手术切除。

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