肠漏症是指肠道里面的内容物,通过肛门排出体外,有时会伴有严重的腹痛,CT、X线、钡剂造影等检查均能明确诊断,所以肠镜检查可以检查出肠漏症。常见的肠漏症有小肠漏、结肠漏、大肠漏等。
1、小肠漏:如手术或创伤造成小肠漏,小肠漏出的内容物主要是消化液,可以是淡黄色的水样液体,也可以是血样液体,有时会伴有严重的腹痛。一般通过CT、X线、钡剂造影等检查可以明确诊断,小肠漏以手术治疗为主,将肠道坏死部分切除,并进行肠吻合术,术后建议早期下床活动,促进肠道蠕动,防止肠粘连;
2、结肠漏:如胃肠吻合口漏,或者其他原因造成的结肠漏,一般会导致腹痛、腹泻、发热等症状。CT、X线、钡剂造影等检查可以明确诊断,治疗上可以采取禁食、胃肠减压、营养支持等保守治疗,也可以采取手术治疗,如结肠造口术、结肠修补术等;
3、大肠漏:如肛瘘、结肠癌等,一般会有大便次数增多,有时肛门能够排出气体,有时肛门会有稀便或者脓液流出,一般通过CT、X线、钡剂造影等检查可以明确诊断。对于肛瘘以及结肠癌一般需要进行手术治疗,如肛瘘切开术、结肠癌根治术等,并配合放、化疗清除癌细胞;
4、其他漏:如阑尾炎造成的腹腔漏,可以通过CT、X线、钡剂造影等检查明确诊断。对于阑尾炎可以早期下床活动,促进肠道蠕动,有利于加速炎症吸收,并在医生指导下使用头孢呋辛酯片等抗生素进行抗感染治疗,也可以采取手术治疗,如开腹阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术等。
总之,肠镜检查可以检查出大部分肠漏症,但是对于少部分小肠漏,以及结肠漏,CT、X线、钡剂造影等检查可能不能明确诊断,还需结合造影、核磁等检查明确诊断。
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