宫颈炎性疾病包括慢性宫颈炎和急性宫颈炎两种。急性宫颈炎多伴有脓性分泌物,需检查白带常规,明确感染的病原体类型,给予抗生素治疗;慢性宫颈炎常由于急性宫颈炎迁延而来,也可由病原体感染所致,需要检查TCT和HPV,明确病因,给予抗生素或是激光、冷冻等物理治疗。
一、症状起因:
1、慢性宫颈炎:多无症状,可表现为宫颈分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激引起外阴瘙痒、灼热感,或者性交后出血、腰骶部疼痛等症状;
2、急性宫颈炎:阴道分泌物呈脓性,可伴有外阴瘙痒和灼热感,阴道异常出血如性交出血,下腹部疼痛,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
二、检查:
1、TCT检查:为子宫颈癌筛查的第一步,检查结果为阴性,说明未发现宫颈病变;TCT检查结果为阳性,则提示可能存在癌前病变或宫颈癌;
2、HPV检查:使用子宫颈脱落细胞学分类检测系统,判断是否存在人乳头状瘤病毒(HPV)感染。高危型HPV感染是宫颈癌的主要致病因素,该检查对宫颈癌的诊断具有重要意义;
3、阴道镜检查:阴道镜检查可以将宫颈放大10-40倍,用于外阴及上皮的检查,可同时了解被覆上皮及阴道上皮的病变,初步判断是否存在宫颈病变;
4、宫颈活检:如果TCT检查结果和HPV检查结果均为阴性,则基本排除宫颈癌,如果有可疑病变,需要进一步行宫颈活检明确诊断。
因此,宫颈炎性疾病是不能用HPV来判断,两者必须同时检查。建议有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,对于有条件者还建议行阴道镜检查。
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