换瓣手术急性肾衰竭

换瓣手术是指心脏瓣膜替换手术，主要用于治疗心脏瓣膜病。换瓣手术急性肾衰竭，多由于感染、心功能衰竭、手术并发症、药物损伤等原因导致。应及时就医，明确具体病因，并进行针对性治疗。

1、感染：由于瓣膜部位受到细菌、真菌等病原体感染，引起瓣膜功能减退，同时细菌、真菌等可在体内播散，引起机体感染，严重时可累及全身，导致感染性休克，从而可引起换瓣手术急性肾衰竭。建议积极完善血常规、尿常规、细菌培养等相关检查，根据具体病原体，在医生指导下进行抗感染治疗，常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等;

2、心功能衰竭：术后可能由于心脏负担过重，导致心功能衰竭，使肾脏血流量减少，肾小球过滤率下降，从而可引起换瓣手术急性肾衰竭。建议积极进行利尿、强心等治疗，改善症状，常用药物包括呋塞米片、地高辛片等;

3、手术并发症：由于手术创伤，可能会诱发吻合口瘘，引起肾脏血液灌注不足，从而可导致换瓣手术急性肾衰竭。建议积极完善CT、血管造影等相关检查，明确诊断，并进行针对性治疗，如再次行换瓣手术，改善病情;

4、药物损伤：换瓣手术一般需要进行体外循环，易对人体造成一定损伤，若术后应用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、磺胺类药物等，可能会造成肾脏损伤，出现换瓣手术急性肾衰竭。建议在医生指导下进行停药或者更换药物，避免加重肾脏损伤;

5、其他：若术后合并高血压、高脂血症等基础疾病，可能会加重肾脏负担，引起换瓣手术急性肾衰竭。建议积极治疗原发病，常用药物包括盐酸普萘洛尔片、阿托伐他汀钙片等。

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