宫外孕可以做微创,宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床,一般不能进行微创手术治疗,多采取保守治疗。微创手术治疗宫外孕,多在腹腔镜下进行,对于治疗宫外孕有一定的优势和较好的治疗效果。宫外孕患者如果保守治疗无效,需根据具体情况,在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、输卵管开窗取胚术:如果宫外孕发生在输卵管的峡部,妊娠囊直径<4cm,可以行输卵管开窗取胚术,将胚胎组织取出,进行手术治疗;
2、输卵管切除术:如果妊娠囊直径≥4cm,或者血HCG>3000U/L,包块直径≥4cm,这种情况通常不能进行微创手术治疗,需要进行输卵管切除术,达到治疗的目的;
3、保守性手术:如果患者发生宫外孕发生在输卵管壶腹部,则可以选择保守性手术,将胚胎取出,进行输卵管修补术,保留输卵管,以达到治疗目的;
4、根治性手术:对于发生在输卵管处的异位妊娠,无法进行微创手术治疗,需进行开腹手术治疗。
宫外孕患者,如果血HCG较低,包块直径<4cm,可以选择保守治疗。在治疗过程中,需注意监测血HCG的变化,如果血HCG在不断下降,可继续保守治疗。如果血HCG较高,包块直径≥4cm,或者血HCG>3000U/L,包块直径≥4cm,则应尽早进行手术治疗。
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