高尿酸血症肾病是继发性肾病,主要是由于尿酸生成过多、尿酸排泄障碍引起,导致血液中尿酸水平明显升高,从而出现的一系列病理生理改变。
1、病因:高尿酸血症肾病一般是由于长期高尿酸血症控制不佳,导致尿酸盐沉积在肾脏所致,也可能是由于肾脏排泄尿酸的能力减弱,导致尿酸无法排出体外,持续升高引起;
2、临床表现:患者可以出现少尿或无尿,甚至出现尿路梗阻,部分患者可以出现肉眼血尿等,患者还可能会出现高血压、水肿以及肾功能减退等症状;
3、检查:高尿酸血症肾病患者的肾小球滤过率可能会下降,通过尿常规检查可以发现患者有蛋白尿,如果患者合并有肾结石,通过尿盐分析可能会发现尿中有尿胆原增多的情况。通过血常规检查,可能会发现患者有血尿、血肌酐、尿素氮水平升高;
4、治疗:高尿酸血症肾病1型患者的治疗以控制尿酸水平为主,比如可遵医嘱服用非布司他片、复方别嘌醇片等,如果患者合并有高血压、高脂血症,还要遵医嘱配合服用氯沙坦钾片、辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片等,可以降低尿酸水平。
建议高尿酸血症肾病1型患者在日常生活中以低盐、低脂、低嘌呤饮食为主,避免食用海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。注意多饮水,促进尿酸的排出,有利于控制尿酸。
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