甲减指的是甲状腺功能减退,有甲状腺功能减退的患者可以治疗牙周炎,但治疗效果可能比较差,而且甲状腺功能减退本身并不是牙周炎的直接病因,因此不能单纯依靠甲状腺功能减退来治疗牙周炎。引起牙周炎的因素有很多,如口腔卫生差、不良修复体、全身系统性疾病等,需要根据具体情况进行分析。
1、口腔卫生差:如果患者口腔卫生不佳,大量食物残渣、软垢滞留在牙齿周围,可能会造成牙龈发炎、牙槽骨吸收,形成牙周袋,造成牙槽骨的吸收,形成牙齿松动,如果不及时治疗就会形成甲状腺功能减退。此时患者需要积极治疗甲状腺功能减退,在医生指导下应用左甲状腺素钠片等药物,将甲状腺功能调整至正常水平,同时通过洗牙去除牙周的菌斑、牙石,并修复松动牙齿;
2、不良修复体:如果患者口腔内存在不良修复体,如残根、残冠、不良修复体,这些修复体可能会刺激牙龈或者牙槽骨,造成牙周发炎,此时需要拔除残根、残冠,拆除不良的修复体,并针对牙周炎进行治疗;
3、全身系统性疾病:如果患者合并有糖尿病,并且血糖控制不佳,可能会造成牙周组织抵抗力减弱,容易造成细菌感染,从而引起牙周炎。此时需要积极治疗糖尿病,可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍片等药物,将血糖控制在合理范围内。如果患者存在营养不良,可以遵医嘱应用肠内营养乳剂,或者是需要进行鼻饲,来补充患者体内的营养。
此外,如果存在甲状腺功能亢进症,由于患者体内甲状腺激素分泌过多,可能会造成牙龈增生,从而造成甲状腺功能减退,而甲状腺功能亢进症本身并不是牙周炎的直接病因,因此此时不能用甲状腺功能亢进症来治疗牙周炎。
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