幽门螺杆菌感染是临床消化内科常见的疾病,可引起胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,甚至有癌变的风险。临床上对于幽门螺杆菌感染的检测,主要包括碳13或碳14呼气试验、胃镜活检、幽门螺杆菌抗原检测、血清抗体检测等。
1、碳13或碳14呼气试验:碳13检测的正常范围是0-4dpm,碳14检测的正常范围是小于100dpm。如果碳13检测结果大于4dpm,或碳14检测结果大于100dpm,说明有幽门螺杆菌感染。患者需要积极进行治疗,清除幽门螺杆菌;
2、胃镜活检:如果患者有胃镜病理活检的结果,幽门螺杆菌的数值比较高,或者胃镜病理活检结果提示有慢性胃炎、胃溃疡,即可确诊患者有幽门螺杆菌感染。在进行胃镜检查前,患者要遵医嘱停用抗生素、质子泵抑制剂等药物,如奥美拉唑、阿莫西林等。同时口服胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等胃黏膜保护剂;
3、幽门螺杆菌抗原检测:包括碳13、碳14试纸检测,以及抽血检测幽门螺杆菌抗体,检测幽门螺杆菌的感染情况。碳13、碳14试纸检测的正常范围是0-100dpm,如果超过100dpm,说明有幽门螺杆菌感染。患者需要进行抗幽门螺杆菌治疗,抗感染治疗后要及时复查碳13、碳14呼气试验,评估治疗效果;
4、血清抗体检测:血清抗体检测幽门螺杆菌感染的特异性和敏感性不如碳13和碳14呼气试验,但是可用于流行病学筛查。如果检测幽门螺杆菌抗体阳性,说明曾经感染过幽门螺杆菌,或正在感染幽门螺杆菌。
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