近视眼手术前需要进行扩瞳,即使是进行全飞秒激光手术,也是需要进行扩瞳。一般需要扩瞳后,才能进行手术治疗,因此近视眼手术前需要进行扩瞳。临床上需要扩瞳的药物,常见的有硝酸毛果芸香碱滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液等。
1、硝酸毛果芸香碱滴眼液:也叫妥布霉素滴眼液,属于抗胆碱能药物,主要用于治疗青光眼和部分性散光,可以直接作用于瞳孔括约肌,使瞳孔括约肌麻痹,从而达到散瞳的目的。在使用硝酸毛果芸香碱滴眼液进行近视眼手术前,通常需要先进行扩瞳;
2、复方托吡卡胺滴眼液:复方托吡卡胺滴眼液属于长效睫状肌麻痹剂,可以阻断乙酰胆碱引起的虹膜括约肌及睫状肌的兴奋作用,使瞳孔散大,并且具有延缓近视发展的作用。在近视眼手术前,一般需要使用复方托吡卡胺滴眼液进行扩瞳;
3、硫酸阿托品滴眼液:属于睫状肌麻痹剂,可以松弛睫状肌,达到散瞳和调节麻痹的目的。在近视眼手术前,也需要使用睫状肌麻痹剂进行扩瞳,可以帮助检查眼部情况,有利于手术的操作;
4、其他:在使用睫状肌麻痹剂后,检查时通常要观察患者的视力变化,以及近视度数的变化。还需观察扩瞳后的视力变化,以及扩瞳后的角膜反射情况。因为扩瞳后睫状肌麻痹,可能会导致调节力减弱,容易造成患者出现视物模糊的情况。因此在扩瞳后,还需要关注患者的视力变化,以及近视度数的变化。
近视眼手术主要是通过切除部分角膜组织,或者植入人工晶状体,从而达到矫正近视的目的,术前建议患者先到医院的眼科就诊,进行视力检查、眼压检查、眼底检查等,以判断患者是否适合近视眼手术。
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