乙肝病毒全称为乙型肝炎病毒,是引起乙型肝炎的病原体,属于嗜肝DNA病毒科。有乙肝病毒的报表通常指感染了乙型肝炎病毒,机体感染乙型肝炎病毒后,最重要的是要结合肝功能、乙肝五项定量、HBV-DNA、甲胎蛋白等进行综合判定,才能明确是否为急性乙型病毒性肝炎,或者是慢性乙型病毒性肝炎。
1、急性乙型病毒性肝炎:如果患者感染乙型肝炎病毒,在感染后的10天内,肝功能出现明显异常,特别是转氨酶大于正常值上限的2倍以上,并伴有明显的肝组织炎症、坏死和纤维化,则考虑为急性乙型病毒性肝炎,此时乙型肝炎病毒会在体内大量复制,损伤肝功能,患者会出现乏力、食欲下降、右上腹不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状;
2、慢性乙型病毒性肝炎:如果患者感染乙型肝炎病毒,在体内大于6个月仍然没有转氨酶的升高,并且乙型肝炎病毒DNA定量小于检测值,乙型肝炎表面抗原小于检测值,同时伴有肝组织的炎症、坏死和纤维化,可考虑为慢性乙型病毒性肝炎,患者的症状一般不明显。如果有家族性肝病病史,特别是注射吸毒的患者,如果乙型肝炎病毒DNA定量小于检测值,还需进一步检查肝功能以及肝脏B超来明确诊断。
如果是急性乙型病毒性肝炎,通常具有自限性,可遵医嘱使用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等进行治疗。如果是慢性乙型病毒性肝炎,通常可遵医嘱使用核苷类似物,例如恩替卡韦、替诺福韦等进行治疗,如果肝功能异常,可以使用谷胱甘肽等进行保肝治疗。
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