亚临床甲减和甲状腺癌的发病机制完全相反,亚临床甲减是指促甲状腺激素在5-10uIU/mL,而甲状腺癌是指甲状腺中有肿瘤,且肿瘤比较小,一般超过10uIU/mL。两者在病因、临床表现、诊断、治疗等方面的症状相似,因此通常将其统称为亚临床甲减和甲状腺癌,但有时二者会存在较多区别。
1、病因:亚临床甲减通常是由自身免疫性甲状腺炎等引起,甲状腺癌通常是由于放射性碘、遗传等引起,以及雌激素、孕激素、催乳素等影响有关;
2、临床表现:亚临床甲减一般不伴有临床症状,患者可出现乏力、嗜睡、畏寒等表现。甲状腺癌的患者通常会出现颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等症状,部分患者还可伴有甲状腺功能亢进症,表现为心悸、多汗、消瘦、腹泻等症状;
3、诊断:由于亚临床甲减和甲状腺癌症状相似,因此较难通过实验室检查进行区分,通常需要结合超声、细针穿刺细胞学检查等方法进行诊断;
4、治疗:亚临床甲减患者通常不需要治疗,定期复查甲状腺功能即可。甲状腺癌患者应尽早进行手术治疗,术后根据患者情况,可选择甲状腺素片、左甲状腺素钠片等药物进行内分泌治疗,或者碘-131放射治疗。
此外,亚临床甲减和甲状腺癌患者在日常生活中,均应注意保证充足的休息,避免熬夜,注意保暖,少吃辛辣、刺激性食物,可多摄入含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
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