超级难治性癫痫持续综合征

超级难治性癫痫是指在经过长期规律药物治疗后，癫痫发作仍然不能控制的状态，相对于难治性癫痫而言，超级难治性癫痫的治疗难度更大，预后也更差。

1、病因：导致超级难治性癫痫的病因很多，包括继发性癫痫、隐源性癫痫、症状性癫痫、原因不明的癫痫等，不同病因预后不同，比如隐源性癫痫中的自发性阵挛性发作，以及部分性发作，预后相对较好，而症状性癫痫中预后较差，以颞叶癫痫以及全身强直-阵挛性发作的预后较好;

2、诊断：除了临床症状、脑电图以及动态脑电图等检查外，还需要结合CT、MRI等检查综合判断，任何一项检查均不能直接判断癫痫的类型，需要结合患者的临床表现、发作类型、药物敏感性、手术治疗史、家族史等因素综合判断;

3、治疗：超级难治性癫痫的治疗难度大，一般需要长时间规律服用丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮等药物，且在用药期间需要严密观察药物的治疗效果。如果药物治疗效果不佳，且出现药物副作用时，需遵医嘱调整用药。除药物治疗以外，还要注意避免诱发因素，如发热、感染、饮酒、劳累、暴饮暴食、失眠、焦虑、忧郁等，如果能够控制诱发因素，患者的预后可能会有所改善;

4、预后：多数超级难治性癫痫患者的预后较差，且极易复发。随着对癫痫的不断认识以及对难治性癫痫机制的研究进展，其预后有较大改善，患者的生存率也有所提高。

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