原发癫痫与继发癫痫的病因不同、临床表现不同、治疗方法不同,原发癫痫是指病灶未能完全切除,或者术后转变为癫痫的继发原因。继发癫痫通常是指病灶已经切除,但出现了新的癫痫发作。
1、病因不同:原发癫痫通常是指病灶没有完全切除,或术后转变为癫痫的继发原因,如颞叶、海马、杏仁核、尾状核等部位的脑肿瘤、脑外伤、脑出血、脑梗死、抗癫痫药物、脑炎等,都可能导致癫痫发作,也有部分原发癫痫找不到明确的病因;
2、临床表现不同:原发癫痫发病时,有些病人可能会表现为发作性的错觉、幻觉、自动症、肌张力障碍、意识障碍、记忆障碍、精神异常等。继发癫痫的临床表现根据病因不同,表现也各不相同,比如脑炎导致的癫痫,病人可能会出现头痛、呕吐、记忆力减退,伴有视物不清、视野缺损、听力下降等症状。如果是脑肿瘤导致的癫痫,病人可能会出现头痛、呕吐、肢体抽搐、视物不清等症状;
3、治疗方法不同:如果原发癫痫病人发作比较轻微,可遵医嘱使用丙戊酸钠片、卡马西平片等药物进行治疗。继发癫痫病人如果比较严重,可遵医嘱使用左乙拉西坦片、托吡酯片、奥卡西平片等药物进行治疗;
4、预后不同:原发癫痫有可能会导致神经功能障碍,有一定的致残率,且预后不佳。继发癫痫一般预后较好,经过积极治疗,大部分病人可以好转或基本治愈。
若机体出现不明原因的癫痫发作时,可以前往神经内科就诊,进行脑电图、血常规等检查明确诊断,在医生指导下选择合适的治疗方案,患者不可私自用药,以免发生不良反应,甚至加重癫痫发作程度。
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