肺结核对输卵管堵塞属于结核病的一种,输卵管结核感染是导致输卵管堵塞的主要原因。肺结核合并输卵管结核后,可以引起输卵管黏膜粘连和溃疡,导致输卵管堵塞,还可引起输卵管结核后遗症的发生,主要表现为输卵管结核堵塞、输卵管管腔狭窄、输卵管积水等。
1、输卵管黏膜粘连:输卵管结核感染可以引起输卵管黏膜粘连,甚至闭锁,导致输卵管堵塞。可以在医生的指导下选择药物治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。如果经过药物治疗效果不理想,可以在宫腔镜和腹腔镜的联合手术下,行输卵管整形手术、输卵管吻合手术疏通输卵管;
2、输卵管管腔狭窄:肺结核感染引起的输卵管炎症,可导致输卵管管腔狭窄,甚至堵塞。此时,可以在医生的指导下选择试管婴儿等辅助生殖技术来助孕。建议做宫腹腔镜联合手术,通过宫腔镜探查,用导管在宫腔镜的引导下,用导丝将输卵管内的粘连物分离开,并通过输卵管插管,向输卵管注入亚甲蓝溶液,使输卵管恢复通畅;
3、输卵管积水:输卵管结核感染病灶的另一病灶可引起输卵管积水,积水可引起输卵管堵塞。可以在医生的指导下选择抗结核药物治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。经过抗结核治疗后,如果输卵管积水仍然存在,并且积水量比较多,可以考虑通过手术将输卵管切除;
4、其他:肺结核合并输卵管结核可引起子宫内膜结核,子宫内膜结核可以引起子宫内膜破坏,从而导致输卵管堵塞。可以在医生的指导下选择抗结核药物治疗,比如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。经过治疗后,如果输卵管堵塞症状仍未缓解,可以考虑通过试管婴儿等辅助生殖技术来助孕。
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