甲状腺癌全切是指切除甲状腺全部腺体,理论上全切后不容易复发,但是全切后的复发率较高,原因与手术适应证、手术技巧、淋巴结清扫范围、术后放疗、补钙等因素都有关系。
1、手术适应证:甲状腺全切适用于甲状腺癌原发灶大于4cm、伴有淋巴结转移或远处转移的患者。对于病灶较大的患者,如肿瘤侵犯喉返神经,需要全切并行淋巴结清扫,也适用于甲状腺全切;
2、手术技巧:甲状腺全切需要在颈部进行切口,暴露颈部进行切除,如果术中发现淋巴结转移数目较多,需要同时进行颈部淋巴结清扫,所以全切的手术技巧较为复杂;
3、淋巴结清扫范围:甲状腺全切必须清扫中央区、颈部喉返神经旁淋巴结、颈内静脉淋巴结、侧颈下静脉淋巴结及喉返神经淋巴结,如果未能清扫干净,术后可能会出现淋巴结转移。全切淋巴结对甲状腺功能的影响较小,患者基本恢复正常;
4、术后放疗:甲状腺全切后可能需要进行术后放疗,如果术后放疗范围不够,可能会出现甲状腺残留,导致肿瘤的复发;
5、补钙:甲状腺全切后需要补钙,以减少甲状腺素的消耗,促进甲状腺素分泌,维持人体正常生长发育。如果长期处于甲状腺素缺乏的状态,会使人体出现骨质疏松、精神抑郁等症状,导致甲状腺癌的复发。
除此之外,患者的精神状态、生活习惯等,也与甲状腺癌的复发有一定关系。建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行术后治疗,以及定期复查,有利于提高预后。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
甲状腺癌发病率每年都在不断上升,成为严重危害健康的肿瘤之一。近日有媒体爆出,之所以甲状腺癌高发是由于我们每日摄入的加碘盐超标所致,究竟加碘盐会不会导致甲状腺癌,每日摄入的加碘盐真的就是甲状腺癌的幕后真凶吗?39健康网癌症肿瘤频道:真相与误区为你揭开谜团?