甲亢是一组自身免疫性疾病,如果吃了甲亢赛治,一般是指吃了甲巯咪唑片,发现怀孕一个月了,可以继续观察,并且要定期检查甲状腺激素和促甲状腺激素水平。因为甲巯咪唑片的作用机制为抑制甲状腺激素的合成与分泌,而甲巯咪唑片对胎儿有一定的致畸风险,所以孕期应尽量避免应用甲巯咪唑片。一般建议在停药半年后再考虑怀孕,或者是在医生的指导下选择合适的药物,以及调整用药时间、调整用药剂量。
1、停药半年:甲巯咪唑片的作用机制为抑制甲状腺激素的合成与分泌,其副作用较大,可能会引起孕妇出现肝功能损伤、粒细胞缺乏、血小板减少性紫癜等。一般停药半年后,药物在体内完全代谢,可以在医生的指导下停药;
2、调整用药时间:一般甲巯咪唑片的半衰期为4-6小时,可以在怀孕前或者怀孕一个月期间调整为短效、中效的抗甲状腺药物,并且调整用药时间,尽量选在早孕期,可以起到较好的治疗效果;
3、调整用药剂量:如果在怀孕一个月时,孕妇甲亢症状较严重,可以选择丙硫氧嘧啶片进行治疗,该药物对胎儿的影响较小,但丙硫氧嘧啶片的用量一般较小,所以可以调整为中等剂量的抗甲状腺药物,并且要坚持到分娩;
4、其他:在怀孕期间,如果病情较稳定,而且丙硫氧嘧啶片的用量较小,也可以不使用丙硫氧嘧啶片,但如果病情较严重,丙硫氧嘧啶片的用量较大,则必须使用丙硫氧嘧啶片进行治疗。
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