鼻咽癌放疗影响肝功能吗

鼻咽癌放疗会影响肝功能，鼻咽癌患者在放疗后，可能会出现短期的肝功能损伤，主要表现为转氨酶升高，其发生率大约为40%-50%。如果患者肝功能受损较轻，可以自行恢复，如果症状较重，则需要使用保肝药物进行治疗。

1、转氨酶升高：在鼻咽癌放疗后，第一次复查时，大约有70%的患者会出现转氨酶升高，其中以谷草转氨酶升高为主。由于谷草转氨酶存在于肝细胞膜中，在鼻咽癌放疗过程中，如果肿瘤侵犯肝细胞膜，会引起肝细胞的破坏，从而引起转氨酶升高，其发生率大约为40%-50%;

2、肝功能异常：如果鼻咽癌患者放疗后，出现转氨酶升高的情况，建议复查血液白蛋白，观察白蛋白的水平。如果白蛋白水平<25g/L，则提示白蛋白水平较低，此时需要输注人血白蛋白进行治疗，或者口服肠内营养液进行治疗;

3、胆红素升高：鼻咽癌患者在放疗后，如果出现胆红素升高的情况，需要观察胆红素的水平，如果胆红素水平在17.1μmol/L以下，可以不进行特殊处理，但需要定期复查血常规，观察白蛋白的水平;

4、其他影响：在鼻咽癌放疗后，患者还可能会出现发热、食欲减退、骨髓抑制等不良反应，其中发热大约发生在10%-20%。发热的原因主要是放疗对于肿瘤细胞的杀伤，导致肿瘤细胞坏死，坏死产生致热原，可能会造成患者出现发热的情况。

如果患者出现肝功能异常，且鼻咽癌放疗导致的肝功能异常，建议暂时停止鼻咽癌放疗，同时使用护肝、降酶的药物进行治疗，如复方甘草酸苷注射液、还原型谷胱甘肽等，等肝功能恢复正常后，再进行鼻咽癌的放疗。

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