做B超检查一般不能查出子宫下垂。因为B超检查主要是检查子宫的形态、大小、位置以及子宫内膜厚度等情况,由于这些情况一般不能直接观察到子宫的情况,所以无法检查出子宫下垂。子宫下垂一般需要通过病史、症状、体征、阴道后脱垂的确诊试验等检查结果来进行判断。
1、病史:询问患者是否有多产、体力过度等诱因,是否有慢性咳嗽、便秘等慢性疾病史,以及是否有长期便秘的情况,如果长期有这些情况,可能会导致子宫下垂;
2、症状:观察患者是否有下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状。因为子宫下垂以后,通常会伴有韧带牵拉,所以会导致盆腔充血,从而导致患者出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛等症状,而且子宫下垂以后,通常伴有宫颈、阴道前后壁的脱垂,所以会导致患者在排便时,出现尿急、尿不尽等症状;
3、体征:医生通过做妇科双合诊,可以摸到子宫下垂,并且宫颈会出现不同程度的后突,如果做三合诊,会在阴道后穹窿部触摸到宫颈,并且会出现不同程度的深部触痛;
4、阴道后脱垂的确诊试验:将受检者的膀胱排空后,用力使肛门收缩,会导致子宫从后方脱出,并且脱出程度会越来越重,医生会将手指放入阴道内,感知子宫颈的位置,如果摸到子宫颈表面的组织物,则表明有子宫脱垂。
子宫脱垂在临床上通常是采用手术的方法进行治疗,比如可以采取盆底组织修复手术、阴道封闭术等方法进行治疗,建议子宫下垂的患者尽量避免重体力劳动,积极进行盆底肌肉锻炼,可有效缓解症状。
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