流产包括先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产,复发性流产是指同一性伴侣连续发生三次及以上流产。习惯性流产是指在流产前用药后至首次流产,或流产后至少连续观察一周者。导致复发性流产的因素有很多,包括胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素等,可根据不同的原因进行分析。
1、胚胎因素:胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50%-60%,其次是父母因素,包括染色体数目异常和结构异常。此外,还可能存在父系因素,如精原细胞瘤、非整倍体三体等;
2、母体因素:母亲自身有全身性疾病,如严重感染、严重贫血、血栓性疾病、高血压等,或有吸烟、酗酒、严重精神刺激等不良习惯,均可导致流产。此外,还可能存在子宫发育不良、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫畸形、内膜息肉和宫颈松弛等;
3、父亲因素:有研究证实,精子的染色体异常可导致自然流产,但临床上精子畸形率异常增高是否与自然流产有关,尚无明确的证据。同卵双胎反复流产者,夫妻双方染色体异常的发生率增高,但染色体异常导致复发性流产的发生率较低;
4、环境因素:过多接触放射线和碑、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质,均可能导致复发性流产。
复发性流产者建议及时就医,寻找病因,在医生的指导下针对病因进行治疗。若无法避免流产,建议及时明确是否保胎,以免反复流产导致其他不良后果。
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