贝尼地平一般是指盐酸贝尼地平片,是临床常用的降压药物,对肝功能没有明显影响。盐酸贝尼地平片主要通过抑制血管平滑肌的钙离子通道,使血管扩张,降低外周血管阻力,从而起到降压作用。临床盐酸贝尼地平片对肝功能的影响,主要是引起肝功能异常,包括转氨酶升高、胆红素升高,也可以引起消化系统功能异常,以及肾功能异常。
1、转氨酶升高:盐酸贝尼地平片主要经肝脏代谢,其代谢产物5-氧吡啶类CCB妨碍肝细胞的磷酸化酶的活性,从而使肝细胞内的转氨酶被大量释放,引起肝功能异常,导致转氨酶升高,但一般升高程度不明显。在使用过程中,如果发现转氨酶升高超过正常值上限的5倍,需考虑停药或减少药量;
2、胆红素升高:盐酸贝尼地平片主要经肝脏代谢,其代谢产物可以抑制肝脏细胞的非结合胆红素的分解、代谢,使肝脏内的非结合胆红素增高,从而引起胆红素升高。如果胆红素升高程度较高,需要停药或减少药量;
3、消化系统功能异常:患者使用盐酸贝尼地平片后,可能会引起胃肠系统异常,出现腹痛、腹泻、便秘、消化不良、恶心、呕吐等不适症状;
4、肾功能异常:如果患者长期大量服用盐酸贝尼地平片,可能会引起肾功能异常,出现肌酐升高,但一般不会对肝功能造成明显影响。
患者在服用盐酸贝尼地平片时,要在医生指导下使用,不可自行盲目用药,同时在服药期间应注意监测血压,如果血压过低,应及时就医,必要时减少药量。
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