腹腔镜手术中卵巢囊肿破裂

卵巢囊肿是女性常见的疾病，可分为生理性卵巢囊肿和病理性卵巢囊肿。腹腔镜手术中，如果卵巢囊肿破裂，可能是由于卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿剥离、卵巢囊肿破裂等所导致。

1、卵巢囊肿蒂扭转：如果卵巢囊肿为先天性巨大卵巢囊肿，且直径>10cm，在翻滚、跌倒的过程中，易发生蒂扭转，而出现卵巢囊肿破裂。此时患者会出现急性腹痛，伴有恶心、呕吐等症状，严重者会出现休克，需在纠正休克的同时进行急诊手术治疗;

2、卵巢囊肿剥离：如果卵巢囊肿在腹腔镜下破裂，属于卵巢囊肿的自发性破裂，如果出血较少，患者可能没有明显的症状，而且腹痛不明显，可能会出现轻度腹痛。此时可以给予保守治疗，应充分休息，密切观察生命体征，可应用止血药物，如蛇毒血凝酶等，而且需密切观察腹痛、阴道出血以及血压、脉搏等，避免出现失血性休克;

3、卵巢囊肿破裂：如果卵巢囊肿破裂，可能会导致急腹症，表现为剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者会出现休克，需在纠正休克的同时进行急诊手术治疗，应根据患者的年龄、生育要求、囊肿破裂的时间，以及卵巢囊肿的类型、大小等，选择合适的手术方式;

4、其他情况：例如位于后腹膜的巨大子宫肌瘤囊性变，由于子宫肌瘤的血运丰富，在进行腹腔镜手术时易发生破裂，造成腹腔内大出血，危及生命，需尽快进行手术治疗，避免造成不良的后果。

腹腔镜手术中，出现卵巢囊肿破裂的情况比较危急，需要及时在腹腔镜下进行止血治疗，如果出现卵巢囊肿破裂，造成腹腔内大出血，应迅速将患者送往医院进行抢救。

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