丙戊酸钠引起肝功能损害

丙戊酸钠是一种不稳定的药物，对神经系统、肝脏的影响较大，患者服用丙戊酸钠后，可能会引起肝功能损害，主要与药物的直接毒性，以及机体的免疫功能异常有关。

1、机体的免疫功能异常：患者在服用丙戊酸钠后出现肝功能损害，考虑与患者的免疫功能异常有关，丙戊酸钠主要通过抑制神经系统的病理性多突触，以及抑制免疫系统的免疫反应来达到抗癫痫的作用，抗癫痫的免疫抑制药物对肝脏的影响比较大。当出现免疫功能异常时，丙戊酸钠对肝脏的损害表现为促甲状腺素的升高，患者可能出现肝功能异常，同时伴有转氨酶升高，严重时会出现黄疸，建议及时停药，同时使用保肝降酶的药物进行治疗，如多烯磷脂酰胆碱等;

2、药物的直接毒性：丙戊酸钠对肝脏的损害，主要与药物的直接毒性有关，是一种代谢产物，有较强的毒性，对肝脏的损害较大，患者服用药物时，应注意观察肝功能的情况，如果在服用药物后，出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高，考虑是药物的直接毒性导致，建议及时停药，同时使用促进肝细胞修复的药物进行治疗，如护肝片等;

3、机体的免疫功能异常：患者在服用丙戊酸钠后出现肝功能损害，也可能是由于患者本身存在免疫功能异常的情况，如自身免疫性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎，或者是原发性胆汁性胆管炎等，此时患者的免疫系统功能出现异常，可能对肝脏的损害会比较大，建议患者及时就诊，明确自身免疫系统的疾病种类，对症治疗，同时可以使用保护肝脏的药物进行治疗，如硫普罗宁片等。

丙戊酸钠主要用于单纯饮食治疗不能控制的癫痫患者，或者是用于部分性发作，和部分性发作合并存在的患者，但对药物治疗不能耐受的患者，可以在医生指导下进行减量治疗。

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