丙肝全称为丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒感染导致的病毒性肝炎,可以引起肝脏炎症性损伤,属于病毒性肝炎中的一种。丙型病毒性肝炎患者查出肝功能是否正常,要结合丙型病毒性肝炎感染的程度,以及是否存在其他原因,如药物因素、酒精因素、免疫因素等来综合判断。
1、药物因素:临床上较常见的治疗丙型病毒性肝炎的药物,为DNA药物,即干扰素,或者是RNA药物,如索非布韦、达卡他韦等,长期应用有可能会引起肝功能异常,如出现药物性肝损伤,患者可以在应用DNA药物的同时,监测肝功能变化;
2、酒精因素:丙型病毒性肝炎患者如果没有长期大量饮酒的情况,也可以引起肝功能异常,如果是长期大量饮酒,而出现肝功能异常,建议戒酒;
3、免疫因素:丙型病毒性肝炎的患者合并自身免疫性肝炎的情况较少见,如原发性胆汁性胆管炎,合并类风湿性关节炎等自身免疫性疾病时,会由于免疫因素,引起肝功能损伤。此时如果丙型病毒性肝炎患者的肝功能异常是由免疫因素引起,建议进行保肝治疗,如遵医嘱应用甘草酸制剂等;
4、其他原因:丙型病毒性肝炎患者,合并胆道梗阻时,可由于胆汁淤积,导致肝细胞的炎症性损伤,此时丙型病毒性肝炎患者查出肝功能异常,应及时进行手术治疗,疏通胆道,以缓解肝功能异常的表现。
丙型病毒性肝炎患者查出肝功能异常时,建议进一步完善检查,如血常规、生化检查、甲胎蛋白、腹部彩超、CT、核磁共振等,以明确病因,并积极进行治疗。
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