降脂药一般是指降低血脂的药物,大多数降脂药不损害肝功能,临床常用的有他汀类降脂药、烟酸类降脂药、贝特类降脂药、胆固醇吸收抑制剂等。建议在医生指导下使用,避免自行盲目用药。
1、他汀类降脂药:是临床较为常用的降脂药物,例如辛伐他汀片、洛伐他汀胶囊、普伐他汀钠片、氟伐他汀钠缓释片等,大多通过肝脏代谢,通常不会直接损害肝功能,相反,还有助于减少肝脏内胆汁淤积的发生,对肝功能有一定的好处;
2、烟酸类降脂药:例如阿西莫司胶囊、烟酸缓释片等,一般通过肝脏代谢,当药物过量时,可能会增加肝脏代谢负荷,造成肝损伤,所以不建议肝功能异常的人群服用;
3、贝特类降脂药:例如非诺贝特胶囊,可以抑制甘油三酯的合成,降低血液中甘油三酯含量,可用于降低甘油三酯血症,对肝功能损害较小,通常无明显损害;
4、胆固醇吸收抑制剂:如依折麦布片、考来烯胺散等,通过抑制小肠胆固醇转运蛋白,促进胆固醇排泄,从而达到降低胆固醇的效果,对肝功能一般没有明显损害;
5、其他药物:如降糖药,包括盐酸二甲双胍片、格列美脲分散片等,通过促进胰岛素分泌,减少肝糖原分解,促进糖原合成和糖原异生,从而有助于控制血糖,对肝功能可能也没有明显损害。
若需要使用降脂药,建议去医院内科就诊,通过血常规、血生化等相关检查,明确病情,积极配合医生治疗。在日常生活中,应注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜,如菠菜、胡萝卜、苹果、猕猴桃等,避免油腻、刺激性食品,如炸鸡、火锅等,有助于辅助控制血脂。
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