恶病质是一种状态,与甲亢相比,恶病质患者甲状腺激素水平通常较低,且病情进展较快,容易在短时间内出现器官功能衰竭,因此诊断恶病质需要符合以下三个标准,即临床症状、甲状腺激素水平、T3、T4水平均正常,以及TSH水平低于正常。
1、临床症状:患者出现食欲亢进、体重减轻、水肿、心慌、易怒、焦虑、情绪不稳定、易激惹、注意力不集中等症状,考虑为恶病质;
2、甲状腺激素水平:检查甲状腺激素水平明显升高,促甲状腺激素水平明显下降,而且患者血清总三碘甲腺原氨酸和甲状腺素水平基本正常,促甲状腺激素水平通常低于2.5μIU/mL,如果没有服用糖皮质激素类药物或者甲状腺手术史,则可以诊断为恶病质;
3、T3、T4水平:血清总三碘甲腺原氨酸和甲状腺素水平基本正常,而且T3水平明显升高,T4水平低于正常值;
4、TSH水平:血清总三碘甲腺原氨酸和甲状腺素水平正常,促甲状腺激素明显降低,而且TSH水平明显低于正常值。
此外,恶病质的患者在术后易出现肿瘤复发和转移,平时需要注意饮食管理,少食多餐,忌烟酒,保证充足的热量摄入,多吃富含蛋白质的食物,例如鸡蛋、牛奶等。同时应保持心情舒畅,可适当进行锻炼,以增强身体抵抗力。
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