便血不一定会有呕血,一般单纯便血不会有呕血,如果便血伴有呕血,通常提示有消化道出血,此时可能会伴有呕血。对于便血、呕血的患者,建议及时就诊明确病因,并根据具体情况进行积极治疗。
1、单纯便血:如痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛门直肠疾病,可能会导致肛门周围或内痔上方的黏膜出血,或小动脉破裂出血,血液伴随粪便排出,可引起便血,一般不会有呕血;
2、伴有呕血:如消化性溃疡、胃底静脉曲张破裂、胃癌、食管癌等消化系统疾病,可能会导致上消化道,如食管、胃、十二指肠等部位出血,血液经过消化道排出,可引起呕血,但一般不会出现便血;
3、不伴有呕血:如白血病、血小板减少性紫癜、流行性出血热等疾病,由于凝血功能障碍,导致消化道出血后,血液无法凝固,并混入粪便中排出,可出现便血,但可能会伴有呕血;
4、其他情况:食管贲门黏膜撕裂综合征、食管炎、食管癌等疾病,也会导致局部血管破裂出血,但可能不会有呕血,如食管癌破裂出血,血液伴随胃酸经过食管,刺激食管而产生呕血,但可能会伴有疼痛。
建议患者出现便血、呕血的情况后及时就诊,完善相关检查,如胃镜、结肠镜、大便隐血试验或数字化减压血管造影等,明确诊断后在专业医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情,造成严重后果。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。