胎儿左肾上腺神经源性肿瘤,是一种起源于肾上腺皮质,即肾上腺髓质的肿瘤,病因尚不明确,临床上认为遗传因素在疾病发生发展中起着较重要的作用。
1、症状:部分胎儿在孕期可无任何症状,通常在产后才逐渐被发现,可表现为腹痛、恶心、呕吐、血压升高、面色潮红等症状;
2、诊断:根据组织病理学特点,该病分为两类,神经母细胞瘤和神经内分泌肿瘤。神经母细胞瘤是交感神经系统来源的肿瘤,好发于3岁以下的儿童,肿瘤直径2-4cm,大多为良性,少数有恶变的可能,常在产后1年内出现症状。而神经内分泌肿瘤来源于一些具有神经内分泌功能的细胞,常见症状有腹痛、血清糖皮质激素水平升高、CT或磁共振检查发现占位性病变,以及激素分泌异常的表现,如功能性肿瘤、巨人症、肢端肥大症等;
3、治疗:根据肿瘤大小、发生部位,以及是否具有内分泌功能,可选择不同的治疗方法。如果肿瘤体积较小,不超过1cm,且没有内分泌功能,可以继续观察。而对于肿瘤体积较大,合并内分泌功能,或者影响胎儿发育的情况,如肾上腺皮质功能亢进,可根据病情选择手术切除,或者使用肾上腺皮质激素治疗。此外,还可以使用盐酸米托坦注射液等药物进行治疗。
胎儿左肾上腺神经源性肿瘤,需尽早发现,及时治疗,因为此类肿瘤有恶变的可能,治疗越早,效果越好。通过上述治疗后,还需定期复查,判断肿瘤是否复发。
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