子宫壁下垂一般是指子宫脱垂,子宫脱垂是否能上环,需要根据子宫脱垂的程度进行判断。子宫脱垂可分为轻度、中度、重度,上环是指通过宫内节育器的置入,达到避孕的效果。
1、轻度子宫脱垂:如果患者是轻度的子宫脱垂,没有明显的宫颈内口下移,同时也没有发现宫颈口已经脱出于阴道口以外,或者脱出的子宫颈仍然在阴道口内,此时可以通过上环进行避孕;
2、中度子宫脱垂:如果患者子宫脱垂的程度比较严重,有宫颈内口下移,或者是整个子宫从宫腔脱出,此时无法通过上环进行避孕。除外上环的禁忌证之外,可以通过上环进行避孕;
3、重度子宫脱垂:如果患者子宫脱垂的程度已经很重,完全脱出到阴道口,或者子宫颈和宫体都已经脱出到阴道口外,此时上环通常没有避孕效果,需要通过手术进行治疗;
4、其他:如果子宫脱垂的患者伴有宫腔积液或者合并有阴道炎、宫颈炎等,此时不建议上环,需要先治疗子宫脱垂,待子宫脱垂的症状好转,避孕环的位置会随着治疗而回到正常位置。
患者上环前一定要进行常规的妇科检查,包括白带化验、盆腔超声检查等。上环后要注意休息,避免过度运动,保持外阴清洁,每天用清水清洗外阴,上环后1周内禁止性生活。如果出现阴道出血多、腹痛严重等情况,应及时就诊。
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