放射碘治疗甲亢的潜在风险包括甲状腺功能减退、甲状腺肿大加重、粒细胞减少症、甲状腺危象和甲状腺炎。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于大量破坏甲状腺组织导致甲状腺激素分泌不足所致。患者可能出现体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等症状,严重时可引起心力衰竭。
2.甲状腺肿大加重
放射性碘会刺激甲状腺细胞增生,导致甲状腺肿大加重。肿大的甲状腺可能导致气管受压,引起呼吸困难和其他相关症状。
3.粒细胞减少症
放射性碘辐射可能损伤骨髓造血干细胞,影响白细胞生成,导致粒细胞减少。这会使机体抗感染能力下降,易发生感染,严重者可出现败血症。
4.甲状腺危象
甲状腺危象通常由甲状腺毒症急性恶化引起,而放射性碘治疗可能会诱发或加重甲状腺毒症。表现为高热、心动过速、呕吐、腹泻等,此时病情凶险,死亡率较高。
5.甲状腺炎
放射性碘可以引起甲状腺细胞炎症反应,导致局部免疫应答和细胞损伤。典型症状包括甲状腺疼痛、发热、食欲不振以及全身不适等。
接受放射碘治疗前,应进行详细的甲状腺功能检查以评估个体风险。必要时,可在医生指导下使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶来控制甲亢症状后再行放射碘治疗。
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