排卵障碍是指卵子不能发育成熟或无法正常排出,而影响妊娠的一种疾病,多由于内分泌功能紊乱引起,可表现为阴道不规则流血、月经紊乱、闭经等症状。临床上可通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗:
一、药物治疗:
1、雌激素类药物:适用于有雌激素依赖性肿瘤的患者,可辅助使用雌激素进行治疗,如他莫昔芬;
2、促排卵药物:适用于有生育要求,但无生育要求的患者,可通过氯米芬进行治疗;
3、人绒毛膜促性腺激素:适用于垂体促性腺激素功能不足,造成的无排卵性不孕症患者,可辅助使用人绒毛膜促性腺激素促进排卵;
4、尿促性腺激素:适用于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱引起的无排卵型功能失调性子宫出血,且血清催乳素水平升高的患者。
二、手术治疗:
1、卵巢楔形切除术:由于患者的高雄激素血症、多囊卵巢综合征等症状加重,药物治疗无效时,可选择卵巢楔形切除术进行治疗;
2、腹腔镜下卵巢打孔术:适用于长期无排卵,卵巢有一定功能的患者,可通过腹腔镜下卵巢打孔术进行治疗;
3、卵巢楔形切除术:由于患者出现排卵障碍时,同时合并子宫内膜增生,可进行卵巢楔形切除术,恢复正常的排卵功能;
4、经皮穿刺后穹隆成形术:在B超监测下,对卵巢进行穿刺,抽出腹腔内液体,再进行后穹隆成形术,对无生育要求的女性可采用此手术进行治疗。
此外,排卵障碍的患者应戒烟酒、避免熬夜以及过度劳累,适当进行体育锻炼,增强体质。在日常生活中保持良好的心态,避免过度焦虑,积极配合医生治疗。
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