非典型性甲状腺癌是指在病理上能够检测到甲状腺癌的一些形态学表现,但缺乏典型的甲状腺癌的临床表现,可能会发展为甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等。
1、甲状腺乳头状癌:是最常见的类型,其恶性程度低,多数患者无意中发现,可伴有颈部淋巴结转移。手术治疗是甲状腺乳头状癌的首选治疗方式;
2、滤泡状癌:肿瘤生长缓慢,早期无明显临床症状,可在甲状腺内发现结节,结节呈圆形或类圆形,表面不平或有少量血流信号,与周围组织分界明显。如果肿瘤较小,可先行观察,不需要进行特殊处理;
3、髓样癌:常见于40岁以上的患者,多数有甲状腺炎病史或放射性接触史,可在甲状腺内发现结节,结节呈圆形或类圆形,质地坚硬,表面不平整,与周围组织分界不清。如果肿瘤较大或出现转移时,可通过手术切除病灶,手术无法切除干净时,可行放射治疗;
4、未分化癌:少见,恶性程度较高,常在甲状腺内发现孤立性的结节,结节质硬,表面不平,活动度差。未分化癌进展比较快,容易侵犯周围组织,还会发生淋巴结转移、血行转移。未分化癌对放射性核素治疗不敏感,手术切除是主要的治疗手段。
除上述类型外,还有髓样囊性癌、鳞状细胞癌、炎性假瘤等少见的类型,建议患者及时到医院肿瘤外科就诊,完善触诊、彩超检查等检查明确诊断。
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