怎么判定梅毒脊髓痨

脊髓痨是由梅毒螺旋体侵犯脊髓引起的一种疾病，主要侵犯青壮年，一般潜伏期为2-3周。梅毒脊髓痨可通过流行病学史、症状、体征、实验室检查，以及影像学检查等，进行综合判定。

1、流行病学史：若患者有不洁性生活史，或存在多个性伴侣，梅毒感染可能性较大;

2、症状：脊髓痨大多可出现下肢瘫痪、感觉障碍、膀胱功能障碍等表现，还可出现由脑膜炎、脑膜刺激征等引起的恶心、呕吐、高热、头痛、颈强直等全身表现。若不及时治疗，随着病情发展，患者最终会因为全身抵抗力下降而死亡;

3、体征：在脊髓病变节段，常有后根神经受累的表现，包括跟腱反射减弱或消失、腱反射消失，以及皮肤干燥、发凉、刺痛、蚁走感等异常感觉;

4、实验室检查：在疾病活动期，大多有白细胞升高、血沉加快、反应蛋白升高，以及梅毒血清试验阳性的表现。在疾病非活动期，血沉通常正常或轻度升高，白细胞也正常。若脊髓痨患者的免疫学检查结果显示，抗梅毒免疫球蛋白试验阳性，即可明确诊断;

5、影像学检查：通过CT、核磁共振等影像学检查，可发现脊柱有骨质破坏等情况。

如果确诊为梅毒脊髓痨，需要在医生指导下应用注射用苄星青霉素进行治疗。同时建议保持乐观、积极的心态，促进疾病恢复。

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