甲减服用优甲乐查血甲亢

甲减患者服用优甲乐，复查时出现血甲亢，有可能是优甲乐服用过量，也有可能是患者有原发性甲状腺功能亢进，同时合并甲状腺功能减退症导致的。

1、优甲乐服用过量：如果甲减患者服用优甲乐，复查时出现血甲亢，要考虑是否为优甲乐服用过量导致的，这种情况下建议及时停药，遵医嘱加量，一般情况下随着优甲乐的服用，血甲亢可能会逐渐恢复正常;

2、原发性甲状腺功能亢进：有些甲减患者可能本身就是原发性甲状腺功能亢进，这种情况下如果不恰当地停用优甲乐，会导致病情加重，出现甲亢。此时除了遵医嘱剂量停药外，还应该根据病情适当地增加药量。但是如果病情严重，则需要同时服用两种或两种以上抗甲状腺药物，如果是老年患者，则可以考虑进行放射性碘-131治疗;

3、自身免疫性甲状腺炎：对于自身免疫性甲状腺炎导致的甲减患者，如果不恰当地停用优甲乐，也可能会导致血甲亢。此时建议继续按照医嘱服用优甲乐，并且定期复查甲功。此外还建议患者检查甲状腺相关抗体，如球蛋白抗体、微粒体抗体和促甲状腺激素受体抗体等，以明确是否是由于免疫性疾病导致的甲减。

甲减患者服用优甲乐期间，建议每月复查一次甲功，判定是否出现药物性甲亢。对于药物性甲亢的患者，应当及时停药或者减少药量。对于病情较重的患者，还应当及时到医院就诊，必要时需要住院进行系统治疗。

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