癫痫吃多种药控制不住

癫痫患者如果服用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物仍无法控制癫痫发作，应尽快就医寻求专业医生调整药物治疗方案。由于癫痫的复杂性和个体差异，若药物控制不佳可能需要考虑手术治疗或其他替代疗法。

1.卡马西平

卡马西平适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作和全面性强直阵挛发作。该药物通过调节神经递质的平衡来减少异常放电。治疗期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。妊娠期妇女禁用。

2.苯巴比妥

苯巴比妥可用于单纯失神发作、肌阵挛发作等类型的癫痫发作。其具有中枢抑制作用，能增强GABA受体介导的氯离子通道开放频率，增加氯离子内流，导致突触后膜超极化而抑制神经元兴奋。长期使用需警惕依赖性和戒断症状发生。老年人、有肝脏疾病的患者需慎用。

3.苯妥英钠

苯妥英钠可作为多种类型癫痫发作的辅助治疗。本品为首选药，也可用于局限性发作和复杂部分性发作的单药治疗。对诊断的影响：服用本品时进行皮试可出现假阳性结果；进行地塞米松15分钟内呈弱阳性，24-48小时转阴；进行ACTH兴奋试验时，呈现早期低值，后期正常值；进行嗜水气单胞菌疫苗皮试时，可出现强阳性反应。

4.丙戊酸钠

丙戊酸钠适用于多种类型的癫痫发作，如失神发作、肌阵挛发作等。此药能够阻断电压敏感的钠离子通道，降低突触部位的兴奋性。常见的不良反应包括恶心呕吐、头痛、乏力等，通常会随着持续用药而减轻或消失。

5.拉莫三嗪

拉莫三嗪适用于难治性癫痫发作的辅助治疗。其机制是阻断电压门控钠通道和钙通道，从而稳定神经细胞膜电位。建议从小剂量开始缓慢增加至有效剂量以减少皮疹风险。孕妇及哺乳期妇女禁用。

需要注意的是，在使用抗癫痫药物的同时，应注意遵循医嘱调整饮食习惯，避免可能诱发癫痫的食物，如咖啡因和酒精。保持规律的生活作息，有助于减少癫痫发作的风险。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。