腹膜后肿瘤不一定是在肾上腺,腹膜后肿瘤分为原发性和继发性,原发性腹膜后肿瘤主要来源于腹膜后的脂肪组织、纤维组织等,常见的继发性腹膜后肿瘤有肾脏肿瘤、胰腺肿瘤、脾脏肿瘤等。
一、原发性腹膜后肿瘤:
1、脂肪组织:来源于腹膜后的脂肪组织,通常体积较大,与周围组织界限不清;
2、纤维组织:来源于腹膜后的纤维组织,通常体积较小,界限比较清楚。
二、继发性腹膜后肿瘤:
1、肾脏肿瘤:如肾错构瘤,来源于肾脏的实质,体积比较大,与周围组织分界不清;
2、胰腺肿瘤:胰腺的上皮组织、间质组织等出现肿瘤,可以发生在胰头、胰颈、胰体、胰尾等部位。此类肿瘤大部分属于恶性肿瘤,增长速度比较快,早期可以通过手术根治,手术不及时可能会造成生命危险;
3、脾脏肿瘤:脾脏的良性肿瘤比较少,恶性肿瘤比较多,常见的有脂肪瘤、脾淋巴瘤、脾转移瘤等。如果脾脏出现肿物,可以在B超或者CT引导下进行肿物的穿刺活检,通过病理检查确诊是良性还是恶性。
此外,也可能是腹膜后纤维来源的肿瘤,如纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,也可出现在肾上腺,通常肿物比较大,与周围组织有一定粘连,可以通过手术切除。如果是恶性肿瘤,如恶性肾上腺皮质癌、恶性淋巴瘤等,需要进行肾上腺切除术治疗。
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