乙酰唑胺是一种抗癫痫药,常用来治疗癫痫持续状态,还可以用于治疗难治性癫痫发作,以及用于治疗全身性癫痫持续状态。因为乙酰唑胺有导致骨髓抑制的副作用,所以在使用时应该注意,对乙酰唑胺过敏者禁用,肝肾功能不全者慎用,孕妇、哺乳期女性慎用。
1、癫痫持续状态:乙酰唑胺可以抑制脑部神经元反射,而癫痫持续状态主要是由于大脑神经元异常放电所致,此时使用乙酰唑胺可控制癫痫发作,同时可以减轻脑部水肿;
2、难治性癫痫:对于难治性癫痫,如全身强直-阵挛性发作或者失神发作,使用乙酰唑胺均有较好疗效。虽然乙酰唑胺对肾功能有一定影响,但其导致低蛋白血症的副作用相对较小,而且乙酰唑胺引起骨髓抑制的副作用也比较轻微;
3、全身性癫痫持续状态:此时可以遵医嘱使用乙酰唑胺缓解症状,可以控制癫痫发作,同时可以改善脑部微循环,阻止病情进一步发展;
4、其他情况:对于闭角型青光眼、前列腺肥大的患者,建议慎用乙酰唑胺。由于乙酰唑胺可以升高眼压,导致房角阻塞或狭窄,而眼部疾病或者前列腺疾病会导致出现视神经损伤。
在使用乙酰唑胺治疗期间,建议定期检查血常规、肝肾功能,如检查血常规中出现白细胞或血小板减少,应该立即停药。同时如果出现听力下降、视力下降等情况,建议及时就诊于神经内科或眼科,进行血常规、视诊等检查明确情况。
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