肠癌便血时,多考虑是肿瘤破溃出血导致,一般在肿瘤早期便血的情况较少,通常表现为大便表面带血或者是黏液脓血便,甚至还可能出现鲜血便。因肿瘤组织的血供丰富、血管较多,所以当肿瘤组织破溃后,患者便血的情况会较严重,甚至可能会有出血性休克的症状。通常在临床上对于肿瘤出血的指标,主要包括以下几个方面:
1、肿瘤标志物:在临床上大便常规加潜血检查,可以对大便中是否存在潜在的肿瘤细胞进行检测。如果存在潜在的肿瘤细胞,则大便常规加潜血检查可以发现阳性。但是并不是所有的肠癌患者在排便时都会出现肿瘤标志物的阳性,通常需要结合影像学检查,观察肠壁是否有增厚,以及局部是否有占位等情况,综合判断是否存在肿瘤的可能性;
2、癌胚抗原:即CA19-9,通常肠癌患者在早期时,癌胚抗原的数值不会超过5μg/L;
3、CA72-4:即CA724,通常不仅可以作为胃癌的特异性标志物,还可以作为结肠癌的相关标志物;
4、甲胎蛋白:当肠癌组织发生破溃后,内部蛋白质合成、代谢比较活跃,此时可在患者的血液中检测到甲胎蛋白。但此指标缺乏特异性,并不是诊断肠癌的特异性指标;
5、其他:除以上指标外,患者还可以通过肠镜检查来观察肠壁是否有增厚,以及肠腔内是否有菜花状肿物等情况。
建议患者在日常生活中,注意饮食健康和规律,避免吃一些辛辣、刺激、油腻的食物。如果出现长时间的便血,或者是大便和血液混合在一起的情况,应及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。
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